各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，縣人民政府有關(guān)部門：
　　現(xiàn)將《澠池縣改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真貫徹落實。

　　為貫徹落實《河南省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》（豫政辦〔2019〕41號）精神，建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，結(jié)合我縣實際，制訂本實施方案。
　　一、總體要求
　　以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真落實中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，健全政府、機構(gòu)、行業(yè)、社會齊抓共管的多元監(jiān)管體系，打造專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
　　二、明確監(jiān)管主體和責任
　?。ㄒ唬┘訌婞h的領導。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)黨組織要全面貫徹落實中央和省委、市委關(guān)于加強黨的建設工作的重大決策部署，全面加強黨的領導。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，強化黨風廉政建設和行風建設，堅持不懈整治四風，加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐敗力度，凈化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)政治生態(tài)，筑牢監(jiān)管底線。
　　（二）強化政府主導責任。建立衛(wèi)生健康部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的督促、指導、協(xié)調(diào)和重大案件查處等工作，按職責分別履行醫(yī)療、藥品器械、醫(yī)保、稅收、國有資產(chǎn)、審計等監(jiān)管職責，實現(xiàn)部門間信息共享、協(xié)同監(jiān)管和聯(lián)合獎懲。
　　（三）落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理主體責任。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對本機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務、服務質(zhì)量和安全、行風建設等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。強化醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)內(nèi)部監(jiān)督，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要成立依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督機構(gòu)，其他醫(yī)療機構(gòu)要有專人負責。
　　（四）發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，引導和支持其提升專業(yè)化水平，在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標準、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經(jīng)營管理、調(diào)解處理服務糾紛等方面發(fā)揮積極作用。
　?。ㄎ澹┘訌娚鐣O(jiān)督。落實誰執(zhí)法誰普法責任制，推進普法教育，增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識，自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。支持社會各界和公眾參與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會監(jiān)督。暢通醫(yī)療衛(wèi)生服務投訴舉報渠道，提高投訴舉報回復的效率和滿意度。
　　三、完善綜合監(jiān)管措施，加強全過程監(jiān)管
　?。ㄒ唬﹥?yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務要素準入。理順衛(wèi)生健康行業(yè)管理職能，明確權(quán)責界限。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準入和行政許可流程。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、政務服務和大數(shù)據(jù)管理局、發(fā)展改革委等）
　?。ǘ┘訌娽t(yī)療服務質(zhì)量和安全監(jiān)管。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度建設和組織體系，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度，加強對重點部門、重點專業(yè)、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、高風險人員的監(jiān)管。加強醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測，強化藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用日常監(jiān)管，依法查處相關(guān)違法違規(guī)行為。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局、市場監(jiān)管局、生態(tài)環(huán)境局、民政局、司法局、公安局等）
　?。ㄈ┘訌娽t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)管。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合績效考核。加強醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動，健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)激勵約束機制。
　　加強非營利性醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材的招標采購、藥品款結(jié)算、資金結(jié)余使用等監(jiān)管。醫(yī)療機構(gòu)要依法公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格等信息。完善醫(yī)保服務協(xié)議管理，全面推行醫(yī)療保險智能監(jiān)控，加強對超醫(yī)保目錄范圍使用的藥品、診療項目以及使用輔助用藥、高值醫(yī)用耗材的監(jiān)管，嚴厲打擊通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記費用等惡意欺詐、騙取醫(yī)?；鸬刃袨?。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局、審計局、財政局、市場監(jiān)管局等）
　?。ㄋ模┘訌姽残l(wèi)生服務監(jiān)管。依法加強對環(huán)境保護、食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、實驗室生物安全、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務的監(jiān)管。加強基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況的績效考核和監(jiān)管。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、財政局、生態(tài)環(huán)境局、市場監(jiān)管局、教體局、水利局等）
　?。ㄎ澹┘訌娽t(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。強化醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等掛證行為，利用醫(yī)托、虛假診斷等方式欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。嚴格落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)九不準，嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為，對違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理范圍。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、市場監(jiān)督管理局、公安局等）
　?。┘訌娽t(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管。嚴厲打擊非法行醫(yī)。嚴肅查處假冒醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、推薦醫(yī)療機構(gòu)等非法行為。嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和騙取、套取公共衛(wèi)生資金等行為，以零容忍態(tài)度嚴肅查處損害群眾利益的案件。加強部門之間信息共享，聯(lián)合打擊涉醫(yī)違法犯罪行為和懲戒嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為。完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，加強平安醫(yī)院建設，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局、發(fā)改委、司法局等）
　?。ㄆ撸┘訌娊】诞a(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機制，明確監(jiān)管責任，提高監(jiān)測能力。加強對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等領域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式及藥品、醫(yī)療器械等相關(guān)產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局、民政局等）
　　四、創(chuàng)新監(jiān)管機制，提升監(jiān)管水平和效能。
　?。ㄒ唬┩晟埔?guī)范化行政執(zhí)法機制。進一步規(guī)范衛(wèi)生健康監(jiān)督行政執(zhí)法操作流程，建立健全衛(wèi)生健康行政執(zhí)法公示、重大執(zhí)法決定法制審核、行政執(zhí)法全過程記錄、行政裁量權(quán)基準等制度，強化對行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。落實執(zhí)法責任和責任追究機制。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、司法局、公安局等）
　　（二）全面推行雙隨機、一公開抽查機制。完善隨機抽查事項清單，梳理監(jiān)督檢查職責，確保法律法規(guī)規(guī)定的檢查事項全覆蓋，并向社會公布。健全檢查對象名錄庫和執(zhí)法人員名錄庫，及時梳理更新，確保檢查對象和執(zhí)法人員信息全面準確、規(guī)范完整。以日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)和群眾反映強烈的問題為重點，制定重點領域年度隨機監(jiān)督抽查計劃;對投訴舉報多、安全隱患大、列入經(jīng)營異常名錄，對有嚴重違法違規(guī)記錄等情況的檢查對象，增加隨機抽查頻次，逐步提高抽檢比例，加大查處力度，依法向社會公開監(jiān)管結(jié)果。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、市場監(jiān)督管理局、公安局等）
　?。ㄈ┙⒔∪t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。歸集整合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用信息，實現(xiàn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)務人員信用信息全量歸集，其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息。積極推進數(shù)據(jù)共享，為事中事后監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支撐。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用黑名單制度和失信聯(lián)合懲戒機制，實現(xiàn)一處違法，處處受限。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、市場監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局、公安局等）
　?。ㄋ模┙∪畔⒐_機制。落實公共衛(wèi)生監(jiān)督信息公示制度，完善信息公開目錄，明確公開主體、公開事項和時限要求。依法公開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息、服務項目、收費標準以及相關(guān)許可、考評、行政處罰等信息。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、政務服務和大數(shù)據(jù)管理局、市場監(jiān)管局等）
　?。ㄎ澹┙⒕C合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機制。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)校驗、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理、重點?？圃O置、財政投入、評先評優(yōu)等掛鉤機制，從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任、職務晉升、評先評優(yōu)、績效分配等掛鉤機制，推進綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運用。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、財政局、市場監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局、發(fā)展改革委、公安局等）
　　五、加強綜合監(jiān)管保障，確保監(jiān)管有力有效。
　?。ㄒ唬┨嵘畔⒒?。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府要加大投入力度，推進衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設，建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)。加快實現(xiàn)各相關(guān)部門、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領域監(jiān)管信息互聯(lián)互通和統(tǒng)一應用，依托互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管，實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。在全縣二級及以上醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療廢物處置在線監(jiān)督監(jiān)測。（責任單位：各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、縣衛(wèi)生健康委、政府服務和大數(shù)據(jù)管理局、生態(tài)環(huán)境局等）
　?。ǘ┨嵘O(jiān)督執(zhí)法能力。重點開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法辦案能力和現(xiàn)代信息技術(shù)應用精準化培訓；加強衛(wèi)生監(jiān)督領軍人才庫、青年后備人才庫管理；持續(xù)開展技能比武、案卷評查、辦案能手評選等活動。推進衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化建設，打造功能完善，制度健全、管理規(guī)范，保障有力、運行高效的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。（責任單位:縣衛(wèi)生健康委、編辦、財政局等）
　?。ǘ┘訌姳O(jiān)管隊伍建設。充實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量，推進綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。嚴格執(zhí)行行政執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，逐步實行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員職位分級管理制度。加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍作風和紀律建設，培育衛(wèi)生監(jiān)督文化，推進嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法，打造政治過硬、作風優(yōu)良、技術(shù)精湛、執(zhí)法有力的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。（責任單位:縣衛(wèi)生健康委、編辦、財政局、人力資源社會保障局等）
　　六、強化保障落實
　　（一）落實部門責任。各相關(guān)部門要落實監(jiān)管職責，厘清責任鏈條，細化責任分工，確保工作責任到位、措施到位。出現(xiàn)重大責任事故，衛(wèi)生健康部門同承擔主要責任的職能部門依法依規(guī)共同承擔相應的責任。
　　（二）加大責任追究力度。各相關(guān)部門要嚴肅查處在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對黨員領導干部和國家公職人員依紀依規(guī)給予黨紀、政務處分；涉嫌犯罪的，依法移交司法機關(guān)。
　?。ㄈ┙?quán)威有效的督察機制。建立由縣衛(wèi)生健康行政部門牽頭的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制，主要針對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責任落實情況、政府分管領導的責任落實情況開展督察。
　?。ㄋ模┘訌娦麄饕龑?。各相關(guān)部門要大力宣傳改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的重大意義，動員社會各方共同推進綜合監(jiān)管制度建設。通過多種方式宣傳解讀政策，主動回應社會關(guān)切，廣泛凝聚共識，充分調(diào)動各方積極性，營造良好輿論氛圍。
　　附件：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門職責分工